TEPT y TEPTc

Trastorno de estrés postraumático (TEPT)

¿Qué es el TEPT?

El trastorno de estrés postraumático (TEPT) es un trastorno de salud mental que resulta de presenciar o experimentar un acontecimiento traumático. Las personas con TEPT tienen pensamientos y sentimientos intensos y perturbadores relacionados con su trauma que continúan mucho tiempo después del suceso.

Síntomas

• Evitación:
  • Las personas con TEPT pueden tomar medidas activas para intentar evitar cualquier posible recuerdo del acontecimiento traumático. Esto puede incluir evitar a personas, objetos, situaciones, lugares, etc. que puedan desencadenar recuerdos del suceso. También pueden resistirse a hablar de ello o a buscar tratamiento.
• Intrusión:
  • Pensamientos intrusivos como recuerdos involuntarios repetidos, pesadillas o flashbacks. Los flashbacks pueden ser tan vívidos que la persona siente que está reviviendo el trauma en tiempo real.
• Cambios negativos en el pensamiento y el estado de ánimo:
  • Una persona con TEPT puede tener pensamientos negativos abrumadores sobre sí misma, sobre los demás o sobre el mundo; desesperanza sobre el futuro; problemas de memoria, incluidas lagunas en el recuerdo del propio acontecimiento traumático; dificultad para mantener relaciones estrechas; falta de interés por las cosas que antes disfrutaba; dificultad para sentir emociones positivas; o sensación de entumecimiento.
• Cambios en las respuestas físicas y emocionales:
  • Las personas con TEPT pueden asustarse con facilidad, estar constantemente en guardia ante una amenaza y tener comportamientos autodestructivos como beber en exceso, problemas para dormir, problemas de concentración, irritabilidad, estallidos de ira, comportamiento agresivo o culpa o vergüenza abrumadoras.
• En los niños de 6 años o menos, los síntomas pueden incluir:
  • Recreación de los hechos traumáticos a través del juego.
  • Pesadillas que pueden incluir aspectos del suceso traumático.

Causas

El TEPT puede desarrollarse al experimentar, ver o conocer un acontecimiento traumático importante. En algunos casos, los médicos no están seguros de por qué algunas personas padecen TEPT. Como la mayoría de los trastornos mentales, el TEPT es complejo y probablemente una mezcla de varias cosas;

• Riesgos para la salud mental heredados biológicamente.
• Temperamento
• Experiencias estresantes, incluida la cantidad de traumas que ha sufrido.
• La forma en que el cerebro regula las sustancias químicas y hormonas que el cuerpo libera en respuesta al estrés.

Factores de riesgo

El TEPT puede desarrollarse a cualquier edad. Sin embargo, algunos factores pueden hacer que sea más probable desarrollar TEPT después de un acontecimiento traumático, como;

• Sufrir un traumatismo grave o prolongado
• Haber sufrido traumas en etapas anteriores de la vida (como abusos en la infancia).
• Tener otros problemas de salud mental
• Tener un trabajo que aumente el riesgo de exposición a sucesos traumáticos (militares, primeros intervinientes, etc.)
• Tener un problema de abuso de sustancias
• Falta de un sistema de apoyo
• Tener parientes consanguíneos con problemas de salud mental

TEPT Traumas de alto riesgo

Los siguientes son los acontecimientos traumáticos más comunes que hacen que alguien desarrolle un TEPT. Sin embargo, hay muchos otros sucesos traumáticos que pueden provocar un TEPT y que son perfectamente válidos (por ejemplo, traumatismos médicos, catástrofes naturales, sobrevivir a un incendio y muchos, muchos más).

• Exposición al combate
• Maltrato físico en la infancia
• Violencia sexual
• Agresión física
• Ser amenazado con un arma
• Un accidente

Tratamiento

Los principales tratamientos del TEPT son la psicoterapia (terapia conversacional), la terapia cognitivo-conductual (TCC), la terapia de procesamiento cognitivo (TPC), la desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares (EMDR) y la medicación.

Trastorno de estrés postraumático complejo (TEPTc)

¿Qué es el TEPTc?

El TEPT complejo es el resultado de un trauma de larga duración. En concreto, el TEPTc parece desarrollarse a menudo en personas que han sufrido abusos por parte de alguien que desempeñaba un papel de cuidador o protector. Algunos ejemplos son los supervivientes de abusos sexuales continuados en la infancia por parte de un familiar o cuidador, o los supervivientes de la trata de seres humanos. Otros traumas de larga duración que pueden causar el TEPTc son, entre otros, el abandono en la infancia, los abusos físicos, sexuales o emocionales continuados o de larga duración, vivir en una zona de guerra o ser prisionero de guerra.

Síntomas

Los síntomas del TEPT incluyen los mismos síntomas que el TEPT más un conjunto adicional de síntomas. Véanse más arriba los síntomas estándar del TEPT. Los siguientes son síntomas específicos del TEPTc:

• Falta de regulación emocional
• Disociación
• Autoimagen negativa, culpa y vergüenza
• Dificultad para relacionarse
• Percepciones distorsionadas del agresor
• Pérdida de sistemas de significado (la moral o las creencias mantenidas durante mucho tiempo pueden perderse/desecharse repentinamente, especialmente cuando algo que trae a colación un desencadenante traumático asociado a esa creencia hace que la persona se dé cuenta de que su creencia puede proceder de su maltratador/de su trauma).

Factores de riesgo

Cualquiera puede desarrollar un TEPTc, pero algunas personas tienen más probabilidades de desarrollarlo que otras. Además de otros traumas pasados, a continuación se enumeran otros posibles factores de riesgo que pueden aumentar el riesgo de que una persona desarrolle un TEPTc:

• Otra enfermedad mental subyacente o antecedentes familiares de enfermedad mental
• Temperamento
• Cómo regula el cerebro las hormonas y los neuroquímicos, especialmente en respuesta al estrés.
• No tener un sistema de apoyo
• Tener un trabajo peligroso

Fuentes

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