Andere spezifizierte dissoziative Störung
Die andere spezifizierte dissoziative Störung (OSDD) ist eine komplexe psychische Erkrankung. Obwohl die primären Symptome denen der Dissoziativen Identitätsstörung (DID) ähneln, gibt es mindestens fünf verschiedene Untertypen von OSDD, die sich durch unterschiedliche Grade, Dauer oder Ursachen der Dissoziation auszeichnen.
Bitte beachten Sie: Die OSDD und ihre jeweiligen Subtypen sind derzeit nicht gut dokumentiert und unterliegen derzeit Änderungen bei der Identifizierung und Klassifizierung von Symptomen, auch im DSM.
OSDD-1a
"Typ 1a" hebt eine ausgeprägte Amnesie als definierendes Merkmal hervor. Personen mit diesem Subtyp können erhebliche Gedächtnislücken aufweisen, die das tägliche Funktionieren beeinträchtigen, aber die Veränderungen sind nicht definitiv ausgeprägt. Menschen, die die DSM-5-Kriterien für eine dissoziative Identitätsstörung nicht ganz erfüllen, fallen oft in diese Kategorie, da sie mindestens zwei verschiedene alternative Zustände haben, aber nicht immer eine vollständige alternative Identität.
OSDD-1b
Dieser Untertyp, "Typ 1b", betont die Identitätsfragmentierung und ist im Wesentlichen eine DID ohne vollständige Amnesie. Betroffene dieser Kategorie können im Vergleich zu anderen OSDD-Formen mit einem ausgeprägteren und deutlicheren Gefühl der Identitätsverwirrung zu kämpfen haben.
OSDD-2
Dieser Subtyp wird im Allgemeinen mit Gehirnwäsche, Folter, Programmierung usw. in Verbindung gebracht. OSDD-2 umfasst die Art von "Gehirnwäsche" oder Kontrolle, die in Sekten, während politischer Gefangenschaft oder bei Folter auftreten kann. In solchen Fällen sind die Betroffenen möglicherweise verwirrt oder stellen ihre Identität in Frage.
OSDD-3
Dieser Subtyp ist durch schwere dissoziative Symptome gekennzeichnet, die unmittelbar nach einem traumatischen Ereignis auftreten. Diese akute Dissoziation dauert in der Regel weniger als einen Monat, wobei die Symptome Stunden bis Tage anhalten. Zu den Reaktionen können Depersonalisation, kurze Phasen der Amnesie und Veränderungen der sensorisch-motorischen Funktionen gehören. Diese Art von OSDD kann auch nach traumatischen Hirnverletzungen oder Krampfanfällen auftreten und wird als vorübergehender Zustand aufgrund einer plötzlichen Veränderung der Gehirnfunktionalität behandelt.
OSDD-4
Dieser Untertyp, "Typ 4", bezieht sich ausdrücklich auf dissoziative Trancen. Diese Trancen haben keine anderen Ursachen (andere Erkrankungen, Drogenkonsum, spirituelle Praktiken usw.) und können entweder einmalig oder wiederkehrend sein. Die Symptome einer dissoziativen Trance sind eine Einschränkung des Bewusstseins für die unmittelbare Umgebung oder eine ungewöhnlich enge und selektive Fokussierung auf bestimmte Umweltreize sowie die Einschränkung von Bewegungen, Körperhaltungen und Sprache, die als außerhalb der eigenen Kontrolle liegend erlebt wird. Der Trancezustand ist nicht durch die Erfahrung gekennzeichnet, durch eine andere Identität ersetzt zu werden, kann aber oft zu Amnesie führen.
PDID (Partielle DID)
Patienten mit einer partiellen dissoziativen Identitätsstörung erleben ähnliche Identitätsstörungen wie bei der DID, wobei die PDID durch eine "dominante" Persönlichkeit gekennzeichnet ist, die in der Regel im Vordergrund steht und im täglichen Leben funktioniert, während die nicht-dominanten Persönlichkeiten nur innerlich funktionieren, sei es kognitiv oder perzeptiv. Die Wechsel sind selten und treten oft nur bei besonders emotionalen oder belastenden Erfahrungen auf, z. B. in Momenten extremen Stresses, bei Selbstverletzungen oder im Zusammenhang mit Erinnerungen an ein traumatisches Ereignis.
Dem ISST-D zufolge ist PDID ein diagnostischer Begriff, der am ehesten außerhalb Nordamerikas verwendet wird. Das liegt daran, dass er im ICD-11, aber nicht im DSM-5-TR enthalten ist.
DDNOS (Dissoziative Störung, sonst nicht spezifiziert)
DDNOS wurde im DSM-4 als Auffangdiagnose verwendet. Heute ist DDNOS eine überholte Diagnose, und OSDD wird derzeit für spezifische Diagnosen verwendet. Selbst wenn Sie oder ein Angehöriger eine DDNOS-Diagnose erhalten haben, wird deshalb heute möglicherweise nicht mehr über diese Störung gesprochen. Sie wird nicht mehr diagnostiziert, und wenn jemand mit DDNOS heute diagnostiziert würde, würde er wahrscheinlich eine der Unterformen von OSDD bekommen.
Persönliche Erfahrungen mit OSDD
OSDD-1b:
Wir sind etwa 38 oder 39 Mitglieder. Unser Systemname ist unser kollektiver Name, aber dieser Name ist auch unser Hauptfronter, wir haben diesen Namen genommen, weil sie ihre Identität aufgegeben haben, um das letzte Wort bei Patt-Situationen zu haben.
Der Name, mit dem wir uns maskieren, ist ein anderer als unser Systemname, und da wir unsere DID entdeckten, als wir auch unser Geschlecht änderten, entdeckten wir, dass dieser Name eigentlich der Name einer anderen Person war, die wir später ändern mussten, weil sie zu oft mit ihrem Namen nach vorne gerufen wurde.
Wir haben immer die Kontrolle über unseren Körper, ähnlich wie beim Tagträumen, nur viel länger und intensiver.
Normalerweise weiß ich nur zum Teil, ob jemand bewusstlos ist oder nicht, manchmal fällt es mir schwer, das zu unterscheiden, aber ich weiß, dass ein bestimmter Wortschatz und bestimmte Formulierungen uns helfen können, das zu verstehen, und auch der Tonfall und der Klang der Stimme ändern sich für uns sehr.
Ich weiß oft nicht, wann andere Persönlichkeiten in der Nähe sind, sie stecken ihre Köpfe heraus und haben Spaß, wenn sie einen Bedarf oder eine Gelegenheit sehen, aber ich versuche nie, es zu erzwingen, es ist, als ob die Hauptfront die Grundlinie ist, auf die sich der Körper zurückstellt, wenn niemand sonst in der Nähe sein will.
Wenn wir Souffleure sind, haben wir ein erstaunliches Gedächtnis für alle vergangenen Ereignisse, es ist nur so, dass sie alle im Storyboard-Modus sind und ich sie nicht verarbeiten kann, dann nimmt jemand alle 37 Jahre weg und ich lebe wieder im Zwielicht.
- AC
Quellen:
- Internationale Gesellschaft für das Studium von Trauma und Dissoziation. "Fact Sheet IV: What Are the Dissociative Disorders?" ISSTD, 2020, https://www.isst-d.org/wp-content/uploads/2020/03/Fact-Sheet-IV-What-Are-the-Dissociative-Disorders_-1.pdf
- Duncan, Stephanie. "Vergleich zwischen OSDD-1 und DID". DID-Research.Org, https://did-research.org/comorbid/dd/osdd_udd/did_osdd
- Dell, P. F., & O'Neil, J. A. (2009). Der lange Kampf um die Diagnose der multiplen Persönlichkeitsstörung (MPD): Partielle MPD. In Dissoziation und die dissoziativen Störungen: DSM-V und darüber hinaus. New York: Routledge.
- Hart, O., Nijenhuis, E. R. S., & Steele, K. (2006). Das heimgesuchte Selbst: Strukturelle Dissoziation und die Behandlung von chronischer Traumatisierung. New York: W.W. Norton.
- Doychak, Kendra, und Chitra Raghavan. "Trauma-erzwungene Bindung: Developing DSM-5'S Dissociative Disorder "Identity Disturbance due to Prolonged and Intense Coercive Persuasion." European Journal of Trauma & Dissociation, vol. 7, no. 2, Mar. 2023, p. 100323, https://doi.org/10.1016/j.ejtd.2023.100323. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S246874992300011X
- Amerikanische Psychiatrische Vereinigung. (2013). Dissoziative Störungen. In Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5. Aufl.). http://dx.doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596.dsm08
- Internationale Klassifikation der Krankheiten, elfte Revision (ICD-11), Weltgesundheitsorganisation (WHO) 2019/2021 https://icd.who.int/browse11.
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