Tests de diagnostic, entretiens et outils de dépistage
Tests de diagnostic/entretiens
SCID-D (Structured Clinical Interview for Dissociative Disorders - Revised)
Le SCID-D est considéré comme l'outil de référence pour le diagnostic des troubles dissociatifs. Cet entretien semi-structuré, largement testé sur le terrain, aide les cliniciens à établir un diagnostic et à élaborer un plan de traitement initial pour le patient. Cet entretien permet de distinguer les troubles dissociatifs des autres troubles psychiatriques afin de s'assurer que le patient souffre bien d'un trouble dissociatif. Il permet également de déterminer le(s) trouble(s) dissociatif(s) spécifique(s) dont souffre le patient afin de poser un diagnostic.
MID (inventaire multidimensionnel de la dissociation)
Il évalue à la fois le TDI et le TSO et se concentre sur la dissociation désordonnée (pathologique), ignorant les expériences dissociatives quotidiennes plus normales. Le MID est destiné à être utilisé uniquement par les chercheurs et les cliniciens en santé mentale. Il s'agit d'une mesure d'auto-évaluation de 218 éléments administrée par le clinicien et par le client. Il est disponible en deux versions distinctes, l'une pour les adultes et l'autre pour les adolescents. Ce test permet d'exclure les troubles non dissociatifs et les troubles autres que la DID/OSDD, puis de faire la distinction entre la DID et l'OSDD afin de diagnostiquer le bon trouble chez le client.
DDIS (Dissociative Disorders Interview Schedule)
Il s'agit d'un entretien structuré qui ne nécessite aucune formation spécialisée de la part du clinicien. Le DDIS ne doit pas être utilisé seul pour établir un diagnostic clinique. Il doit être utilisé en conjonction avec un autre test ou entretien de cette liste pour établir un diagnostic formel. Le DDIS est utile car il s'agit d'un outil très accessible qui ne nécessite pas de formation spécialisée et qui peut être téléchargé gratuitement en ligne, ce qui permet aux cliniciens d'avoir facilement accès au test pour l'ajouter à leur plan/évaluation de diagnostic. Il est conçu pour être utilisé comme un service éducatif et un outil.
Outils de dépistage (ces ne peut pas de poser un diagnostic définitif)
SDQ-20 (Questionnaire sur la dissociation somatoforme)
Le SDQ-20 est un questionnaire d'auto-évaluation conçu pour évaluer les patients souffrant de troubles dissociatifs. Ce questionnaire a été élaboré à partir d'un échantillon de patients ambulatoires en psychologie chez qui l'on soupçonnait des troubles dissociatifs, à partir d'un ensemble de 75 symptômes. Les experts ont estimé que ces éléments pouvaient refléter des cas de dissociation somatoforme (on parle de dissociation somatoforme lorsque des symptômes mentaux provoquent des symptômes physiques - par exemple, lorsqu'une personne souffrant d'un syndrome de stress post-traumatique a un flash-back et ressent une douleur fulgurante dans le dos alors qu'il ne s'est rien passé à ce moment-là pour provoquer cette douleur, mais que la douleur est liée à ce qui s'est passé dans son flash-back). Il y a 20 éléments distincts (sur les 75 mentionnés précédemment) qui déterminent si le patient souffre d'un trouble dissociatif. Des données ont régulièrement suggéré que l'âge et le sexe ne semblent pas influencer les scores du SDQ-20 pour les troubles dissociatifs, ce qui renforce la validité du test. Ce test n'est pas suffisamment spécifique pour que les troubles individuels puissent être utilisés seuls pour établir un diagnostic définitif.
DES-II (échelle des expériences dissociatives, 2e révision)
Cet outil de dépistage est utilisé pour identifier les personnes présentant un degré élevé de dissociation. Il peut être utilisé sans l'aide d'un clinicien comme outil d'auto-évaluation, mais un clinicien qualifié doit poser un diagnostic définitif après un entretien clinique.
Le DES-II mesure une grande variété d'expériences dissociatives, y compris la dissociation quotidienne (sans trouble, c'est-à-dire la rêverie, l'hypnose routière, etc.) et la dissociation problématique (avec trouble, c'est-à-dire le trouble de la dépersonnalisation, le trouble dissociatif de l'identité, etc.) Les personnes souffrant de SSPT ont également tendance à obtenir des résultats élevés au DES-II. Il ne s'agit pas d'un outil de diagnostic, mais plutôt d'un outil d'évaluation permettant aux individus de déterminer s'ils ont intérêt à consulter un clinicien pour obtenir des conseils supplémentaires.
Le DES-II est destiné aux personnes de plus de 18 ans et peut être téléchargé ici.
Le DES-II Adolescent est destiné aux personnes de moins de 18 ans et peut être téléchargé ici.
Sources :
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