Pruebas diagnósticas, entrevistas y herramientas de detección
Pruebas diagnósticas/entrevistas
SCID-D (Entrevista Clínica Estructurada para Trastornos Disociativos - Revisada)
El SCID-D se considera la herramienta diagnóstica de referencia para el diagnóstico de los trastornos disociativos. Esta entrevista semiestructurada, ampliamente probada sobre el terreno, ayuda a los clínicos a encontrar un diagnóstico y a trazar un plan de tratamiento inicial para el paciente. Esta entrevista distingue los trastornos disociativos de otros trastornos psiquiátricos para garantizar que el paciente padece, de hecho, un trastorno disociativo. También determina el trastorno o trastornos disociativos específicos que padece el paciente para establecer un diagnóstico.
MID (Inventario Multidimensional de Disociación)
Evalúa tanto el TID como el TDSO y se centra en la disociación desordenada (patológica), ignorando las experiencias disociativas cotidianas más normales. La MID está pensada para ser utilizada únicamente por investigadores y clínicos de salud mental y es una medida de autoinforme de 218 ítems administrada por el clínico. Está disponible en dos versiones distintas, una para adultos y otra para adolescentes. Esta prueba descarta los trastornos no disociativos y los trastornos distintos del TID/TDSO y, a continuación, distingue entre el TID y el TDSO para diagnosticar al paciente con el trastorno correcto.
DDIS (Programa de Entrevista de Trastornos Disociativos)
Se trata de una entrevista estructurada que no requiere ninguna formación especializada por parte del clínico para llevarla a cabo. El diagnóstico clínico no debe realizarse utilizando el DDIS por sí solo, sino que debe utilizarse junto con otra prueba o entrevista de esta lista para realizar un diagnóstico formal. El DDIS es útil porque es una herramienta muy accesible que no requiere formación especializada y se puede descargar gratuitamente en línea, por lo que los clínicos tienen fácil acceso a la prueba para añadirla a su plan/evaluación diagnóstica. Está pensado para ser utilizado como un servicio educativo y una herramienta.
Herramientas de detección (estas no puede dar un diagnóstico definitivo)
SDQ-20 (Cuestionario de disociación somatomorfa)
El SDQ-20 es un cuestionario de autoinforme diseñado para evaluar a pacientes con trastornos disociativos. Este cuestionario se desarrolló con una muestra de pacientes ambulatorios de psiquiatría con sospecha de trastornos disociativos a partir de un conjunto de 75 ítems sintomáticos. Los expertos consideraron que estos ítems podían reflejar casos de disociación somatomorfa (somatomorfa se refiere a cuando los síntomas mentales causan síntomas físicos, es decir, cuando alguien con TEPT tiene un flashback y siente un dolor punzante en la espalda a pesar de que no haya ocurrido nada en ese momento que cause ese dolor, pero el dolor está relacionado con lo que está ocurriendo en su flashback). Hay 20 ítems distintos (de los 75 mencionados anteriormente) que determinan si el paciente padece un trastorno disociativo. Los datos han sugerido regularmente que la edad y el sexo no parecen influir en las puntuaciones del SDQ-20 de los trastornos disociativos, lo que refuerza la validez de la prueba. Esta prueba no es lo suficientemente específica para que los trastornos individuales puedan utilizarse por sí solos para realizar un diagnóstico definitivo.
DES-II (Escala de Experiencias Disociativas, 2ª Revisión)
Esta herramienta de cribado se utiliza para identificar a individuos con un alto grado de disociación. Puede realizarse sin la ayuda de un clínico como herramienta de autoevaluación, pero un clínico cualificado debe realizar cualquier diagnóstico definitivo tras una entrevista clínica.
El DES-II mide una amplia variedad de experiencias disociativas, incluyendo la disociación cotidiana (no desordenada, es decir, soñar despierto, hipnosis de carretera, etc.) y la disociación problemática (desordenada, es decir, Trastorno de Despersonalización, Trastorno de Identidad Disociativa, etc.). Las personas con TEPT también suelen puntuar alto en el DES-II. No se trata de una herramienta de diagnóstico, sino más bien de una herramienta de evaluación para que las personas determinen si podrían beneficiarse de acudir a un clínico para obtener más orientación.
El DES-II está destinado a mayores de 18 años y puede ser descargar aquí.
El DES-II para adolescentes está pensado para menores de 18 años y puede ser descargar aquí.
Fuentes:
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