Transtornos depressivos
Perturbação Depressiva Major (MDD)
Vulgarmente designada por Depressão, a DMP é uma perturbação do humor que provoca tristeza persistente e perda de interesse. A TDM afecta a forma como pensa, sente e se comporta, levando a vários problemas emocionais e físicos. As pessoas com TDM podem ter dificuldade em realizar actividades diárias normais e pensar que a vida não vale a pena ser vivida. A depressão é mais do que apenas tristeza e não é algo de que alguém possa "libertar-se". Não é uma coisa de curto prazo; é uma perturbação psiquiátrica de longo prazo. Isto não quer dizer que seja desencorajador, mas sim o contrário. Se sofre de depressão, não é apenas porque está triste, mal-humorado ou preguiçoso; é uma doença psiquiátrica que precisa de tratamento. Isso significa que há planos e caminhos que pode seguir para tratar a doença e fazer progressos.
Sintomas
- Sentimentos de tristeza, vazio ou desespero
- Explosões de raiva, irritabilidade ou frustração, por vezes por coisas aparentemente pequenas
- Perda de interesse em coisas que costumava gostar, como passatempos, actividades, sexo, etc.
- Problemas de sono, insónias ou dormir demasiado
- Excesso de cansaço e falta de energia - pequenas tarefas exigem muito esforço
- Redução do apetite e perda de peso ou aumento dos desejos e aumento de peso
- Ansiedade ou inquietação
- Lentidão do pensamento, da fala ou dos movimentos do corpo
- Sentimentos de inutilidade, culpa ou fixação em fracassos passados, embaraços ou auto-culpa
- Dificuldade em pensar ou concentrar-se, tomar decisões ou lembrar-se de coisas
- Pensamentos frequentes ou recorrentes de morte ou suicídio
- Problemas físicos inexplicáveis, como dores de costas ou dores de cabeça
Os sintomas são frequentemente suficientemente graves para se fazerem notar nas actividades diárias e nas relações com os outros. Algumas pessoas podem sentir-se geralmente infelizes sem necessariamente saberem porquê.
Causas
Os investigadores não conhecem a(s) causa(s) exacta(s) da depressão, mas pensam que vários factores podem contribuir para o seu desenvolvimento. Estes podem incluir:
- Química cerebral (os desequilíbrios dos neurotransmissores, incluindo a serotonina e a dopamina, podem contribuir para o desenvolvimento da depressão)
- Genética (Ter um pai biológico ou um irmão com depressão torna-o três vezes mais suscetível de desenvolver a doença do que a população em geral, pelo que os investigadores sabem que existe uma componente genética. No entanto, é possível desenvolver depressão sem um historial familiar).
- Acontecimentos de vida stressantes (sofrer traumas, morte de entes queridos, divórcio, isolamento, falta de apoio, etc., podem causar ou contribuir para a depressão)
- Doenças médicas (a dor crónica e doenças crónicas como a diabetes podem causar depressão)
- Medicação (Alguns medicamentos podem causar depressão como efeito secundário. Para além disso, o consumo ou abuso de substâncias pode causar depressão ou agravá-la).
Tratamento
Se está a lidar com a DQD, saiba que é uma das doenças mentais mais tratáveis. Aproximadamente 80-90% das pessoas com TDM que procuram tratamento acabam por responder bem ao mesmo e registam melhorias. Estas opções de tratamento incluem:
- Psicoterapia (terapia da fala)
- Terapia cognitivo-comportamental (TCC)
- Terapia Comportamental Dialética (DBT)
- Ativação comportamental (BA)
- Medicamentos
- Medicina complementar (acupunctura, hipnose, biofeedback, etc.)
Perturbação Depressiva Persistente (PDD)
A PDD é uma depressão crónica ligeira a moderada. Constitui um humor sombrio, aborrecido ou triste durante a maior parte do dia, na maioria dos dias, durante dois anos ou mais. A DDP é comum e pode ocorrer em qualquer pessoa e em qualquer idade.
Qual é a diferença entre MDD e PDD?
A DDP é um outro tipo de depressão. É menos grave do que a DMP, mas é significativamente mais prolongada. Dura pelo menos dois anos nos adultos e pelo menos um ano nas crianças e adolescentes. Durante este período, os sintomas não podem estar ausentes durante mais de dois meses consecutivos sem que sejam excluídos os critérios para a DDP.
Quão comum é a PDD?
A PDD é muito comum. 3% ou mais da população dos Estados Unidos da América sofrerão desta doença. A PDD é mais comum nas mulheres e nas pessoas com uma componente genética (membros da família com a mesma doença).
Sintomas
- Humor triste, baixo ou sombrio
- Fadiga
- Sentimentos de desespero, inutilidade ou isolamento
- Falta de apetite ou comer em excesso
- Falta de concentração
- Baixa autoestima
- Problemas no trabalho ou na escola
- Dificuldade em dormir ou dormir demasiado
- A maioria das pessoas com PDD também terá um episódio de MDD em algum momento.
Causas
Os investigadores não sabem exatamente o que causa a DDP, mas suspeitam que possa estar relacionada com baixos níveis de serotonina. A PDD também pode ser despoletada por uma experiência ou acontecimento de vida traumático.
Tratamento
- Psicoterapia (terapia da fala)
- Terapia cognitivo-comportamental (TCC)
- Medicamentos
Perturbação disruptiva da desregulação do humor (DMDD)
A DMDD é uma doença infantil que provoca irritabilidade crónica e intensa e birras frequentes desproporcionadas em relação à situação. Os sintomas devem começar antes dos 10 anos de idade para satisfazer os critérios de diagnóstico.
Qual é a diferença entre o DMDD, a Perturbação Desafiante Opositiva (PPO) e a Perturbação Bipolar?
O TDO é uma condição comportamental em que uma criança mostra um padrão consistente de comportamento desafiador e por vezes hostil, especificamente em relação a quem tem autoridade. Embora alguns sintomas se sobreponham aos do TDO, o TDDM é considerado uma doença mais grave com uma componente de humor significativa. Por conseguinte, as crianças que preenchem os critérios para TDO e TDDM são diagnosticadas apenas com TDDM.
A perturbação bipolar é uma perturbação do humor que dura toda a vida e que provoca alterações extremas do humor, dos níveis de energia, dos padrões de pensamento e do comportamento. Estas alterações podem durar vários períodos de tempo, desde dias a meses, interrompendo por vezes a capacidade da pessoa para realizar as tarefas diárias. Apesar de comportamentos semelhantes se poderem sobrepor entre a Perturbação Bipolar e a DMDD, os sintomas da DB estão contidos em episódios, enquanto os sintomas da DMDD são contínuos. Para além disso, a perturbação bipolar é menos comum em crianças e adolescentes e é normalmente uma doença que dura toda a vida. Em contraste, o DMDD é uma doença da infância com maior probabilidade de se "transformar" em TDM ou perturbação de ansiedade generalizada mais tarde na vida.
Quem é afetado pela DMDD?
Os sintomas da DMDD começam frequentemente antes dos 10 anos de idade. A DMDD não é diagnosticada em crianças com menos de seis anos ou em pessoas com mais de 18 anos.
Quão comum é o DMDD?
O DMDD é um diagnóstico relativamente recente, pelo que ainda é necessária investigação para determinar a sua prevalência. No entanto, a investigação atual mostra que pode afetar cerca de 2-5% das crianças nos EUA.
Sintomas
- Humor irritável ou zangado a maior parte do dia, quase todos os dias
- Birras graves e desproporcionadas em relação à situação (geralmente mais de 3 vezes por semana)
- Problemas no funcionamento diário devido a irritabilidade em mais do que um ambiente.
Tratamento
Uma vez que o DMDD é uma doença recentemente compreendida, pouca investigação tem sido feita sobre o seu tratamento. Consequentemente, o caminho atual do tratamento baseia-se noutras doenças infantis como a ansiedade e a PHDA. Felizmente, os estudos demonstraram que esses tratamentos funcionam bem para os doentes com DMDD.
- Psicoterapia (terapia da fala)
- Terapia cognitivo-comportamental (TCC)
- Terapia Comportamental Dialética (DBT)
- Formação parental
- Medicamentos
Perturbação depressiva induzida por substâncias/medicamentos
A Perturbação Depressiva Induzida por Substâncias é uma perturbação ou distúrbio emocional persistente e significativo que resulta diretamente dos efeitos fisiológicos de:
- Substâncias (incluindo substâncias legais como o álcool) ou substâncias ilegais
- Alguns medicamentos
Visão geral
Esta perturbação é um desafio devido à sua grande variedade de causas e sintomas, e cada caso é muito individual. Por exemplo, pode dever-se ao abuso de uma substância ilegal ou à utilização incorrecta de um medicamento prescrito. Além disso, os sintomas podem variar muito devido às diferentes causas potenciais, aos medicamentos mistos que podem estar em jogo e às diferentes comorbilidades com que o doente pode estar a lidar.
Fontes
Grande parte desta página foi inspirada em Clínica Mayo e Clínica de Cleveland artigos.
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