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Depressive Störungen

Major Depressive Störung (MDD)

MDD, auch Depression genannt, ist eine Stimmungsstörung, die zu anhaltender Traurigkeit und Interessenverlust führt. MDD beeinträchtigt das Denken, Fühlen und Verhalten und führt zu verschiedenen emotionalen und körperlichen Problemen. Menschen mit MDD können Schwierigkeiten haben, normalen täglichen Aktivitäten nachzugehen, und glauben, das Leben sei nicht lebenswert. Eine Depression ist mehr als nur Traurigkeit, und sie ist nichts, was man sich einfach aus dem Kopf schlagen kann. Es handelt sich nicht um eine kurzfristige Sache, sondern um eine langfristige psychiatrische Störung. Das soll nicht entmutigend sein, sondern eher das Gegenteil. Wenn Sie mit Depressionen zu kämpfen haben, sind Sie nicht einfach nur traurig, launisch oder faul, sondern es handelt sich um eine psychiatrische Störung, die behandelt werden muss. Das bedeutet, dass es Pläne und Wege gibt, die Sie beschreiten können, um die Krankheit zu behandeln und Fortschritte zu erzielen.

Symptome

  • Gefühle von Traurigkeit, Leere oder Hoffnungslosigkeit
  • Wutausbrüche, Reizbarkeit oder Frustration, manchmal wegen scheinbar kleiner Dinge
  • Verlust des Interesses an Dingen, die Sie früher interessiert haben, wie Hobbys, Aktivitäten, Sex usw.
  • Schlafprobleme, Schlaflosigkeit oder zu viel Schlaf
  • Übermüdung und Energiemangel - kleine Aufgaben erfordern große Anstrengungen
  • Verminderter Appetit und Gewichtsverlust oder vermehrter Heißhunger und Gewichtszunahme
  • Ängstlichkeit oder Unruhe
  • Verlangsamtes Denken, Sprechen oder Körperbewegungen
  • Gefühle der Wertlosigkeit, Schuldgefühle oder Fixierung auf vergangene Misserfolge, Peinlichkeiten oder Selbstvorwürfe
  • Schwierigkeiten, zu denken oder sich zu konzentrieren, Entscheidungen zu treffen oder sich an Dinge zu erinnern
  • Häufige oder wiederkehrende Gedanken an Tod oder Selbstmord
  • Ungeklärte körperliche Probleme wie Rückenschmerzen oder Kopfschmerzen

Die Symptome sind oft so stark, dass sie sich im Alltag und in den Beziehungen zu anderen bemerkbar machen. Manche Menschen fühlen sich allgemein unglücklich, ohne unbedingt zu wissen, warum.

Verursacht

Die Forscher kennen die genaue(n) Ursache(n) der Depression nicht, aber sie gehen davon aus, dass mehrere Faktoren zu ihrer Entstehung beitragen können. Dazu können gehören:

  • Gehirnchemie (ein Ungleichgewicht der Neurotransmitter, einschließlich Serotonin und Dopamin, kann zur Entwicklung einer Depression beitragen)
  • Genetik (Wenn ein biologischer Elternteil oder ein Geschwisterkind an einer Depression erkrankt ist, ist die Wahrscheinlichkeit dreimal so hoch wie in der Allgemeinbevölkerung, so dass die Forscher wissen, dass es eine genetische Komponente gibt. Allerdings kann man auch ohne familiäre Vorbelastung an einer Depression erkranken).
  • Stressige Lebensereignisse (Trauma, Tod eines geliebten Menschen, Scheidung, Isolation, fehlende Unterstützung usw. können Depressionen verursachen oder zu ihnen beitragen)
  • Medizinische Erkrankungen (Chronische Schmerzen und chronische Erkrankungen wie Diabetes können Depressionen verursachen)
  • Medikamente (Einige Medikamente können als Nebenwirkung Depressionen hervorrufen. Außerdem kann Drogenkonsum oder -missbrauch Depressionen verursachen oder verschlimmern).

Behandlung

Wenn Sie mit MDD zu tun haben, können Sie beruhigt sein, dass es sich um eine der am besten behandelbaren psychischen Erkrankungen handelt. Etwa 80-90% der Menschen mit MDD, die sich in Behandlung begeben, sprechen schließlich gut darauf an und erleben eine Verbesserung. Zu diesen Behandlungsmöglichkeiten gehören:

  • Psychotherapie (Gesprächstherapie)
  • Kognitive Verhaltenstherapie (CBT)
  • Dialektische Verhaltenstherapie (DBT)
  • Verhaltensbasierte Aktivierung (BA)
  • Medikation
  • Komplementärmedizin (Akupunktur, Hypnose, Biofeedback, usw.)

Anhaltende depressive Störung (PDD)

PDD ist eine leichte bis mittelschwere chronische Depression. Es handelt sich um eine dunkle, trübe oder traurige Stimmung, die an den meisten Tagen über zwei Jahre oder länger anhält. Morbus Parkinson ist weit verbreitet und kann jeden Menschen in jedem Alter treffen.

Was ist der Unterschied zwischen MDD und PDD?

PDD ist eine weitere Form der Depression. Sie ist weniger schwerwiegend als MDD, hält aber deutlich länger an. Sie dauert bei Erwachsenen mindestens zwei Jahre und bei Kindern und Jugendlichen mindestens ein Jahr. Während dieser Zeit dürfen die Symptome nicht länger als zwei Monate hintereinander fehlen, ohne dass die Kriterien für eine PDD ausgeschlossen werden.

Wie häufig ist PDD?

PDD ist sehr häufig. 3% oder mehr der US-Bevölkerung sind davon betroffen. Morbus Parkinson tritt häufiger bei Frauen und bei Menschen mit einer genetischen Komponente (Familienmitglieder mit der gleichen Erkrankung) auf.

Symptome

  • Traurige, gedrückte oder dunkle Stimmung
  • Ermüdung
  • Gefühle von Hoffnungslosigkeit, Wertlosigkeit oder Isolation
  • Appetitlosigkeit oder Überernährung
  • Konzentrationsschwäche
  • Geringes Selbstwertgefühl
  • Probleme bei der Arbeit oder in der Schule
  • Schlafschwierigkeiten oder zu viel Schlaf
  • Die meisten Menschen mit Morbus Parkinson haben irgendwann auch eine Episode von MDD.

Verursacht

Die Forscher wissen nicht genau, was PDD verursacht, aber sie vermuten, dass es mit einem niedrigen Serotoninspiegel zusammenhängt. PDD kann auch durch ein traumatisches Erlebnis oder Ereignis ausgelöst werden.

Behandlung

  • Psychotherapie (Gesprächstherapie)
  • Kognitive Verhaltenstherapie (CBT)
  • Medikamente

Disruptive Stimmungsdysregulation (DMDD)

DMDD ist eine Erkrankung im Kindesalter, die zu chronischer und intensiver Reizbarkeit und häufigen Wutausbrüchen führt, die in keinem Verhältnis zur jeweiligen Situation stehen. Die Symptome müssen vor dem 10. Lebensjahr beginnen, um die Diagnosekriterien zu erfüllen.

Was ist der Unterschied zwischen DMDD, Oppositioneller Trotzstörung (ODD) und Bipolarer Störung?

ODD ist eine Verhaltensstörung, bei der ein Kind ein beständiges Muster von trotzigem und manchmal feindseligem Verhalten zeigt, insbesondere gegenüber Autoritätspersonen. Während sich einige Symptome mit ODD überschneiden, gilt DMDD als schwerwiegendere Erkrankung mit einer signifikanten Stimmungskomponente. Daher wird bei Kindern, die die Kriterien für ODD und DMDD erfüllen, nur DMDD diagnostiziert.

Bei der bipolaren Störung handelt es sich um eine lebenslange Stimmungsstörung, die extreme Stimmungsschwankungen, Energielevel, Denkmuster und Verhaltensweisen verursacht. Diese Stimmungsschwankungen können unterschiedlich lange andauern, von Tagen bis zu Monaten, und beeinträchtigen manchmal die Fähigkeit der Betroffenen, alltägliche Aufgaben zu bewältigen. Zwar können sich ähnliche Verhaltensweisen bei der bipolaren Störung und der DMDD überschneiden, doch sind die Symptome der BD auf einzelne Episoden beschränkt, während die Symptome der DMDD kontinuierlich auftreten. Außerdem tritt BD bei Kindern und Jugendlichen seltener auf und ist in der Regel eine lebenslange Erkrankung. Im Gegensatz dazu ist DMDD eine Erkrankung in der Kindheit, die sich später im Leben eher in eine MDD oder eine generalisierte Angststörung "verwandelt".

Wer ist von DMDD betroffen?

DMDD-Symptome treten oft vor dem 10. Lebensjahr auf. DMDD wird bei Kindern unter sechs Jahren und bei Kindern über 18 Jahren nicht diagnostiziert.

Wie häufig ist DMDD?

Da es sich bei DMDD um eine relativ neue Diagnose handelt, sind noch Untersuchungen erforderlich, um die Prävalenz zu bestimmen. Aktuelle Untersuchungen zeigen jedoch, dass etwa 2-5% der Kinder in den USA davon betroffen sind.

Symptome

  • Gereizte oder wütende Stimmung fast jeden Tag
  • Schwere Wutausbrüche, die in keinem Verhältnis zur Situation stehen (in der Regel 3+ Mal pro Woche)
  • Probleme bei der Bewältigung des Alltags aufgrund von Reizbarkeit in mehr als nur einem Umfeld.

Behandlung

Da es sich bei DMDD um eine neu erforschte Erkrankung handelt, wurde bisher nur wenig über ihre Behandlung geforscht. Daher basieren die derzeitigen Behandlungsmethoden auf anderen Kinderkrankheiten wie Angstzuständen und ADHS. Glücklicherweise haben Studien gezeigt, dass diese Behandlungen bei DMDD-Patienten gut funktionieren.

  • Psychotherapie (Gesprächstherapie)
  • Kognitive Verhaltenstherapie (CBT)
  • Dialektische Verhaltenstherapie (DBT)
  • Elterliche Ausbildung
  • Medikation

Substanz-/Medikamenteninduzierte depressive Störung

Eine substanzinduzierte depressive Störung ist eine anhaltende, erhebliche emotionale Störung, die direkt auf die physiologischen Auswirkungen von Substanzen zurückzuführen ist:

  • Substanzen (einschließlich legaler Substanzen wie Alkohol) oder illegale Substanzen
  • Einige Medikamente

Übersicht

Diese Störung ist aufgrund der Vielzahl von Ursachen und Symptomen eine Herausforderung, und jeder Fall ist sehr individuell. So kann sie beispielsweise auf den Missbrauch einer illegalen Substanz oder die unsachgemäße Einnahme eines verschriebenen Medikaments zurückzuführen sein. Darüber hinaus können die Symptome aufgrund der verschiedenen potenziellen Ursachen, der verschiedenen Drogen, die im Spiel sein könnten, und der verschiedenen Komorbiditäten, mit denen der Patient zu tun haben könnte, stark variieren.

Quellen

Vieles auf dieser Seite wurde inspiriert durch Mayo-Klinik und Cleveland-Klinik Artikel.

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