Co-morbides - Un aperçu

Qu'est-ce qu'un trouble comorbide ?

Un trouble comorbide ou une comorbidité fait référence à deux ou plusieurs affections qui se manifestent simultanément chez une personne. Les symptômes et les présentations peuvent varier et ne se limitent pas aux maladies psychiatriques. Par exemple, de nombreuses personnes souffrant d'un syndrome de stress post-traumatique (SSPT) présentent une comorbidité avec des troubles anxieux ou dépressifs.

Co-morbidités et traitement

Bien qu'il n'existe pas de médicaments pour les troubles dissociatifs, il existe des médicaments pour certaines comorbidités. Par conséquent, les patients peuvent non seulement se concentrer sur les capacités d'adaptation et de traitement dans le cadre d'une thérapie, mais aussi essayer des médicaments pour leurs maladies comorbides avec les conseils de leurs cliniciens pour tenter d'atténuer certains de leurs symptômes.

Co-morbidités courantes avec les troubles dissociatifs

Agoraphobie

L'agoraphobie est un trouble anxieux dans lequel la personne craint et évite les lieux ou les situations où elle pourrait se sentir piégée, impuissante, embarrassée ou paniquée. Elle craint une situation anticipée, ce qui l'oblige souvent à rester confinée chez elle. Cette anxiété peut croître avec le temps et rendre de plus en plus difficile pour la personne de quitter son domicile. Il existe des médicaments pour les troubles anxieux et paniques, mais rien de spécifique à l'agoraphobie. La raison pour laquelle les troubles dissociatifs sont souvent comorbides avec l'agoraphobie est la peur d'avoir un épisode en public ou d'être "découvert". En particulier lorsqu'il s'agit d'amnésie, l'idée de se trouver dans un endroit inconnu peut devenir effrayante en raison de la possibilité d'être incapable de retrouver le chemin de la maison.

Troubles anxieux (trouble anxieux généralisé, trouble anxieux social, induit par une substance)

L'anxiété généralisée est un niveau désordonné d'inquiétude et de stress interne incontrôlable qui ne se limite pas à une courte période de la vie d'une personne. Il existe des médicaments pour traiter l'anxiété généralisée. L'anxiété généralisée est souvent comorbide avec les troubles dissociatifs, car lorsqu'une personne a subi des traumatismes répétés et importants (la cause de nombreux troubles dissociatifs) et qu'elle a souvent dû être "sur le qui-vive" pour sa sécurité, cela peut souvent provoquer de l'anxiété, car elle est toujours sur le qui-vive. En outre, même une fois que la personne est sortie de la situation abusive/dangereuse, elle est toujours exposée au risque d'un épisode ou d'un retour en arrière. Elle peut être anxieuse à propos de son état et de la façon dont il la rend différente des autres ou à propos du fait que les autres remarquent son trouble.

BPD (trouble de la personnalité limite)

Le TPL est un trouble qui affecte de manière significative la capacité d'une personne à réguler ses émotions. Il se caractérise par des problèmes d'image de soi, des difficultés à gérer ses émotions et son comportement, et une tendance à l'instabilité. relations. Le TPL apparaît généralement au début de l'âge adulte, mais s'améliore avec le traitement et l'âge. Si vous êtes diagnostiqué, ne vous découragez pas - cherchez à vous faire soigner, car il s'agit d'un trouble que vous pouvez surmonter. De nombreuses personnes souffrant de troubles dissociatifs peuvent présenter une comorbidité de TPL, car le TPL est un autre trouble qui découle souvent d'un traumatisme survenu dans l'enfance.

Troubles dépressifs (MDD, PDD, DMDD, induits par une substance)

La dépression est un trouble de l'humeur qui affecte presque tous les aspects de la vie d'un patient. Elle provoque un manque d'intérêt général, des sentiments de tristesse et peut entraîner de nombreux problèmes physiques, émotionnels et psychologiques. La dépression peut entraîner des difficultés dans l'accomplissement des activités quotidiennes et susciter des sentiments d'inadéquation ou de manque d'envie de vivre. Heureusement, la dépression est l'une des comorbidités de cette liste pour laquelle il existe des médicaments. Je ne dis pas que la médication est la bonne réponse ou que la thérapie doit toujours être liée à la médication. Néanmoins, lorsqu'un patient est confronté à une liste de troubles, dont certains n'ont pas d'effets secondaires, il est possible d'avoir recours à un traitement médicamenteux. médicaments Il peut être soulageant d'avoir la possibilité d'essayer un médicament. De nombreuses personnes souffrant de troubles dissociatifs présentent une comorbidité de dépression en raison des traumatismes subis et de la vie passée avec une maladie mentale.

Insomnie

L'insomnie est un trouble du sommeil. Un patient souffrant d'insomnie peut avoir des difficultés à s'endormir, à rester endormi ou simplement à obtenir un sommeil de bonne qualité. L'insomnie peut affecter profondément une personne. Une personne peut ne dormir que quelques heures par nuit, voire pas du tout, ce qui affecte considérablement toute sa vie : humeur, santé, productivité, santé mentale, mémoire, etc. Il existe des médicaments pour lutter contre l'insomnie. La raison pour laquelle de nombreuses personnes souffrant de troubles dissociatifs souffrent d'insomnie en tant que comorbidité est probablement due à une combinaison de facteurs. Pour les troubles traumatiques dans leur ensemble, les cauchemars peuvent être un problème majeur. Non seulement ils peuvent perturber le sommeil, mais ils peuvent également entraîner une hésitation à s'endormir. Dès que l'on parle de DID ou de amnésie dissociativeSi l'on ajoute à cela le fait que l'on n'a pas dormi, on peut commencer à comprendre comment l'amnésie, la perte de temps, l'oubli de l'heure, la méconnaissance de l'heure du coucher et le fait de "rater la nuit" peuvent se produire lorsque l'on se retrouve soudain au matin. Ajoutez à cela les flashbacks potentiels qui peuvent vous empêcher de dormir, ainsi que le fait que de nombreuses personnes souffrant de troubles traumatiques considèrent le milieu de la nuit comme un moment sûr parce que les personnes qui les menaçaient dans le passé étaient endormies, et vous pouvez commencer à comprendre pourquoi l'insomnie peut être un tel problème. 

Migraines

La migraine est un type de mal de tête souvent localisé d'un côté de la tête. Elle peut s'accompagner de nausées, de vomissements et d'une sensibilité extrême à la lumière et au son. Les crises de migraine peuvent durer des heures, voire des jours, et la douleur peut être suffisamment intense pour entraver la productivité et la vie quotidienne. Malheureusement, il reste encore beaucoup à faire en matière de recherche sur la migraine. migraines pour comprendre pourquoi ils surviennent et comment les traiter. Bien qu'il existe des options médicamenteuses, de nombreuses questions restent sans réponse. Nombreux sont ceux qui ne parviennent pas à trouver un traitement efficace. En raison de ce manque de compréhension, il peut être difficile de déterminer pourquoi les migraines sont souvent comorbides avec les troubles dissociatifs. Dans le DID/OSDD migraines peuvent parfois accompagner les commutations, car les maux de tête peuvent être un symptôme de la commutation. En outre, migraines peut suivre un flash-back, ce qui peut être une autre raison de la comorbidité. 

PNES (crises non épileptiques psychogènes) 

Les PNES sont des spasmes musculaires qui n'affectent pas le cerveau et ne sont pas une forme d'épilepsie. Ils sont d'ordre psychologique et résultent souvent d'un traumatisme ou d'un stress extrême. Le traitement par la TCC (thérapie cognitivo-comportementale) et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine sont efficaces dans certains cas. Il reste encore beaucoup de recherches à mener pour mieux connaître les PNES et trouver de nouvelles méthodes de traitement. 

SSPT (syndrome de stress post-traumatique) et SSPT-C (syndrome de stress post-traumatique complexe)

Le SSPT résulte d'un événement localisé - un accident d'avion auquel une personne a survécu, un attentat à la bombe, une fusillade. Le syndrome de stress post-traumatique (SSPTc) résulte d'une histoire de traumatismes répétés et inéluctables. Les personnes souffrant d'un trouble dissociatif l'ont développé à la suite de traumatismes répétés et, par conséquent, font face à un syndrome de stress post-traumatique plutôt qu'à un syndrome de stress post-traumatique. De nombreuses personnes souffrant d'autres troubles dissociatifs sont également confrontées au syndrome de stress post-traumatique. Les troubles dissociatifs sont souvent des réponses à des relations ou des environnements abusifs et dangereux à long terme. Dans le cas d'un trouble dissociatif ou d'un trouble obsessionnel-compulsif, tous les patients souffrant de ces troubles présentent également un TSPT.

Trouble de la somatisation

Le trouble de somatisation est un autre trouble psychiatrique connu pour être comorbide avec les troubles dissociatifs. Il se caractérise par une focalisation sur des symptômes physiques, tels que la douleur, la faiblesse ou l'essoufflement, à un niveau tel qu'il en résulte une détresse significative ou des problèmes de fonctionnement. Un autre symptôme courant est la présence de pensées excessives à propos de ces symptômes physiques. La raison pour laquelle ce trouble coïncide avec les troubles dissociatifs est principalement inconnue, mais certaines études établissent un lien entre le trouble de somatisation et les traumatismes. Parmi les autres facteurs de risque figurent les troubles anxieux et d'autres troubles liés aux traumatismes et aux stress.

Sources d'information

Cet article de Wiki 1.0 a utilisé les sources suivantes cette liste.