Co-mórbidos - Una visión general

¿Qué es un trastorno comórbido?

Un trastorno comórbido o comorbilidad se refiere a dos o más afecciones que se dan simultáneamente en una persona. Los síntomas y las formas de presentación pueden variar y no se limitan a las enfermedades psiquiátricas. Por ejemplo, muchas personas con trastorno de estrés postraumático (TEPT) presentan comorbilidad con trastornos de ansiedad o depresivos.

Comorbilidades y tratamiento

Aunque no hay medicación para los trastornos disociativos, sí la hay para algunas comorbilidades. Por lo tanto, los pacientes no sólo pueden centrarse en las habilidades de afrontamiento y procesamiento en terapia, sino también probar medicamentos para sus afecciones comórbidas con la orientación de sus médicos para intentar aliviar algunos de sus síntomas.

Comorbilidades comunes con los trastornos disociativos

Agorafobia

La agorafobia es un trastorno de ansiedad en el que la persona teme y evita lugares o situaciones en los que podría sentirse atrapada, indefensa, avergonzada o presa del pánico. Temen una situación prevista, que a menudo les deja confinados en su casa. Esta ansiedad puede crecer con el tiempo y hacer que a la persona le resulte cada vez más difícil salir de casa. Existen opciones de medicación para la ansiedad y los trastornos de pánico, pero nada específico para la agorafobia. La razón por la que los trastornos disociativos suelen ser comórbidos con la agorafobia es el miedo a tener un episodio en público o a ser "descubierto". Especialmente cuando se trata de amnesia, la idea de estar en un lugar desconocido puede resultar aterradora debido a la posibilidad de ser incapaz de encontrar el camino de vuelta a casa.

Trastornos de ansiedad (TAG, trastorno de ansiedad social, inducido por sustancias)

La ansiedad generalizada es un nivel desordenado de preocupación y estrés interno incontrolable que no se limita a un breve periodo de la vida de una persona. Existen opciones de medicación para el TAG. La ansiedad generalizada es comúnmente comórbida con los trastornos disociativos porque cuando alguien ha pasado por un trauma repetido extenso (la causa de muchos trastornos disociativos) y a menudo ha tenido que estar "al acecho" por su seguridad, a menudo puede causar ansiedad ya que siempre están al borde. Además, incluso una vez que la persona ha salido de la situación abusiva o peligrosa, siempre corre el riesgo de sufrir un episodio o un flashback. Pueden sentir ansiedad por su enfermedad y por el hecho de que les haga diferentes de los demás o de que los demás se den cuenta de su trastorno.

TLP (Trastorno Límite de la Personalidad)

El TLP es un trastorno que afecta significativamente a la capacidad de una persona para regular sus emociones. Incluye problemas con la autoimagen, dificultad para controlar las emociones y el comportamiento, y un patrón de conducta inestable. relaciones. El TLP suele comenzar en los primeros años de la edad adulta, pero mejora con el tratamiento y la edad. Si se le diagnostica, no se desanime: busque tratamiento, ya que se trata de un trastorno que puede superar. Muchas personas con trastornos disociativos pueden tener TLP como comorbilidad porque el TLP es otro trastorno que a menudo proviene de un trauma infantil.

Trastornos depresivos (MDD, PDD, DMDD, inducidos por sustancias)

La depresión es un trastorno del estado de ánimo que afecta a casi todos los aspectos de la vida del paciente. Provoca una falta de interés general, sentimientos de tristeza y puede provocar muchos problemas físicos, emocionales y psicológicos. La depresión puede causar problemas para realizar las actividades cotidianas y provocar sentimientos de inadecuación o de no querer seguir viviendo. Por suerte, la depresión es uno de los comórbidos de esta lista para los que existen opciones de medicación. No estoy diciendo que la medicación sea la respuesta correcta ni que la terapia deba ir siempre unida a la medicación. Sin embargo, cuando un paciente tiene que hacer frente a una larga lista de trastornos, algunos de los cuales no tienen cura, la medicación no es la solución. medicamentos como opción, puede ser un alivio tener la opción de probar una medicación. Muchas personas con trastornos disociativos tienen depresión como comorbilidad debido a la historia de trauma y a vivir la vida con una enfermedad mental.

Insomnio

El insomnio es un trastorno del sueño. Con el insomnio, un paciente puede tener problemas para conciliar el sueño, para mantenerlo o simplemente para conseguir un sueño de buena calidad. El insomnio puede afectar profundamente a una persona. Una persona puede dormir sólo unas pocas horas cada noche, si es que duerme alguna, lo que afectará enormemente a toda su vida: su estado de ánimo, su salud, su productividad, su salud mental, su memoria y mucho más. Existen opciones de medicación para ayudar con el insomnio. La razón por la que muchas personas con trastornos disociativos suelen experimentar insomnio como comorbilidad se debe probablemente a una combinación de factores. Para los desórdenes del trauma en conjunto, las pesadillas pueden ser una edición masiva a contender con. No sólo pueden interrumpir el sueño, sino que también pueden causar una vacilación para permitirse dormir. Una vez que se empieza a hablar de TID o amnesia disociativaSi nos centramos en el trauma, podemos empezar a entender cómo la amnesia, perder el tiempo, olvidar qué hora es, no saber que es la hora de acostarse y "perderse la noche" puede ocurrir cuando de repente es por la mañana y no has dormido. Si a esto le añadimos posibles flashbacks que pueden mantenernos despiertos por la noche, así como el hecho de que muchas personas con trastornos traumáticos consideran que la oscuridad de la noche es un momento seguro porque las personas que fueron una amenaza para ellos en el pasado estaban durmiendo, podemos empezar a entender por qué el insomnio puede ser un problema tan grave. 

Migrañas

La migraña es un tipo de dolor de cabeza que suele localizarse en un lado de la cabeza. Puede ir acompañada de náuseas, vómitos y sensibilidad extrema a la luz y el sonido. Los ataques de migraña pueden durar de horas a días, y los niveles de dolor pueden ser lo bastante intensos como para interferir en la productividad y la vida cotidiana. Por desgracia, es necesario investigar mucho más sobre migrañas entender por qué se producen y cómo tratarlos. Aunque existen opciones de medicación, aún quedan muchas preguntas por responder. Muchos siguen sin encontrar un tratamiento eficaz. Debido a esta falta de comprensión, puede ser difícil precisar por qué migrañas suelen ser comórbidos con los trastornos disociativos. En el TID/OSDD migrañas a veces pueden acompañar a las agujetas, ya que los dolores de cabeza pueden ser un síntoma de las agujetas. Además, migrañas puede seguir a un flashback, lo que puede ser otra razón para la comorbilidad. 

PNES (crisis psicógenas no epilépticas) 

Las PNES son espasmos musculares que no afectan al cerebro y no son una forma de epilepsia. Son psicológicos y a menudo consecuencia de un traumatismo o estrés extremo. El tratamiento con TCC (terapia cognitivo-conductual) e inhibidores de la recaptación de serotonina resulta eficaz en algunos casos. Aún así, se necesita mucha más investigación para conocer mejor las PNES y encontrar métodos de tratamiento adicionales. 

TEPT (Trastorno de Estrés Postraumático) y TEPT-C (TEPT Complejo)

El TEPT tiene su origen en un acontecimiento localizado: un accidente de avión al que alguien sobrevivió, un atentado con bomba, un tiroteo. El TEPT-C proviene de una historia de traumas repetidos e ineludibles. Las personas que padecen TID lo desarrollaron a partir de un trauma repetido y, por lo tanto, se enfrentan al TEPT-C en lugar de al TEPT. Muchas personas con otros trastornos disociativos también se enfrentan al TEPT-C. Los trastornos disociativos suelen ser respuestas a relaciones o entornos abusivos y peligrosos a largo plazo. En el caso del TID o del TDSH, todos los pacientes con estos trastornos padecerán también TEPT-C.

Trastorno de somatización

El trastorno de somatización es otro trastorno psiquiátrico conocido por su comorbilidad con los trastornos disociativos. Se caracteriza por centrarse en síntomas físicos, como el dolor, la debilidad o la dificultad para respirar, hasta un nivel que provoca un malestar significativo o problemas de funcionamiento. Otro síntoma común son los pensamientos excesivos sobre dichos síntomas físicos. La razón por la que este trastorno coocurre con trastornos disociativos es principalmente desconocida, pero algunos estudios relacionan el trastorno de somatización con el trauma. Otros factores de riesgo son los trastornos de ansiedad y otros trastornos relacionados con el trauma y el estrés.

Fuentes

Este artículo de Wiki 1.0 utiliza fuentes de esta lista.